Туберкулез

Что такое туберкулез?

Туберкулез – это инфекционное заболевание, возбудителем которого является микобактерия туберкулеза Mycobacterium tuberculosis. Туберкулеза чаще всего поражает легкие, но эта болезнь может нанести вред всем органам.

Какая разница между инфицированием и заболеванием?

Различают инфицирование и заболевание туберкулезом. В случае инфицирования туберкулезом в организме человека имеются возбудители болезни, но они являются неактивными. У человека, инфицированного туберкулезом, нет симптомов болезни, и он не распространяет туберкулезные бактерии. На сегодня туберкулезом инфицирована 1/3 населения мира.

Когда иммунная система человека, инфицированного туберкулезом (например, ввиду ВИЧ-инфекции), ослабевает настолько, что она не в состоянии препятствовать развитию возбудителей болезни, они начинают размножаться и вызывают заболевание туберкулезом. В случае заболевания туберкулезом возникают симптомы болезни, и человек может стать переносчиком туберкулезных бактерий и передать их другим людям.

Как распространяется туберкулез?

Туберкулез распространяется воздушно-капельным путем, во время кашля и чихания. Наибольшая вероятность заражения существует у людей, имеющих тесный контакт с больным: члены семьи, друзья и коллеги по работе, которые общаются с больным каждый день. Туберкулезом не заражаются, когда обмениваются рукопожатиями с больным, при пользовании общей посудой или туалетом.

Как избежать заболевания туберкулезом?

По возможности избегайте встреч с человеком, имеющим инфекционно опасную форму туберкулеза и который еще не получает лечения, или который начал свое лечение совсем недавно. Как правило, больные туберкулезом перестают быть инфекционно опасными уже через две недели после начала лечения. Если кто-либо из членов вашей семьи или друзей заболел туберкулезом, вы сможете точнее узнать у его семейного врача, когда больной больше не распространяет инфекцию, и какие исследования необходимо провести вам, чтобы узнать, заражены вы или нет.

Представители некоторых сфер, например, медицинские работники, работники тюрем, приютов и т.д., имеют большую вероятность контактировать с больными туберкулезом, т.е. они находятся в зоне повышенного риска заражения. В случае повышенной опасности заражения следует при необходимости носить защитную маску и регулярно обследоваться на туберкулез.

Симптомы больного туберкулезом:

кашель, продолжающийся более 3 недель
выделение гнойной мокроты или содержание крови в мокроте

Общими сопутствующими симптомами могут быть:

слабость, бессилие
снижение веса тела
повышенная температура
ночная потливость

ВИЧ и туберкулез

ВИЧ ослабляет иммунную систему, поэтому организму труднее препятствовать размножению возбудителей других болезней. Поэтому люди, живущие с ВИЧ, заболевают туберкулезом быстрее, чем другие люди.

Регулярные обследования

Не менее одного раза в год необходимо проходить рентгеновское обследование легких. Если наблюдается повышение температуры тела по неясной причине, то на наличие туберкулезных бактерий исследуется мокрота, моча, кровь и другие жидкости тела, при необходимости проводятся и другие уточняющие исследования. Все исследования на туберкулез, независимо от медицинского страхования, для пациента являются бесплатными.

Лечение

Лекарства от туберкулеза можно принимать вместе с АРВпрепаратами. Некоторые лекарства от туберкулеза и АРВ-препараты взаимодействуют друг с другом, поэтому пульмонолог и инфекционист составляют для каждого больного оптимальную комбинацию препаратов.

Курс лечения туберкулеза длится не менее шести месяцев. Симптомы болезни исчезают большей частью в течение нескольких недель после начала лечения. Но для полного выздоровления и уничтожения всех туберкулезных бактерий необходимо принимать противотуберкулезные лекарства точно по назначению врача. Если курс лечения будет прерван, то можно снова заразиться туберкулезом. Все противотуберкулезные лекарства в Эстонии бесплатны для больного, независимо от наличия медицинской страховки.

Что такое резистентный к лекарствам туберкулез?

Если возбудитель туберкулеза больше не поддается лечению каким-либо препаратом, то такая ситуация называется резистентностью, или устойчивостью к лекарствам. Резистентность к лекарствам может сформироваться в ходе лечения, когда больной прерывает курс лечения или не принимает лекарства в соответствии с предписаниями врача. Люди, имеющие резистентную к лекарствам форму болезни, могут передавать ее и другим.